Isenção de anuidade
por doença grave

Utilize o formulário abaixo para solicitar a Isenção de Anuidade por Doença Grave e enviar a documentação necessária em anexo.

Ao final do processo será gerado um número de protocolo e senha para consultar o status da sua solicitação no site.

✓ Envie o Requerimento de Isenção de Anuidade por Doença Grave preenchido e assinado.
✓ Anexe laudo pericial emitido por serviço médico oficial da União, dos Estados, do Distrito Federal ou dos Municípios.
✓ O laudo deve informar o histórico da doença, o CID, a data do diagnóstico e o prazo de validade, quando a doença for passível de controle.
✓ Doenças previstas: AIDS, alienação mental, cardiopatia grave, cegueira, contaminação por radiação, doença de Paget avançada, Parkinson, esclerose múltipla, espondiloartrose anquilosante, fibrose cística, hanseníase, nefropatia grave, hepatopatia grave, neoplasia maligna, paralisia irreversível e incapacitante, tuberculose ativa em tratamento e neuropatia incapacitante.
✓ Envie o formulário e os documentos pelo site.

Prazo de análise:
até 60 dias corridos.

Resposta da solicitação:
Protocolo no site e por e-mail.

1 Dados Pessoais

2 Diagnóstico Médico

3 Anuidade a ser isenta

4 Baixar e Assinar

5 Anexos

Dados Pessoais

Diagnóstico Médico

Anuidade a ser isenta

Baixar e Assinar

Baixe e assine esse documento para anexar na próxima etapa.

Anexos

Nome completo *

Endereço completo *

Número e Complemento

Telefone *

Celular *

FAX

Bairro *

Cidade *

CEP *

UF *

E-mail *

CID *

Data do diagnóstico informado no laudo pericial *

Data em que foi contraída a enfermidade (caso haja)

Validade do laudo pericial *

Exercício de *

📥 Isenção de Anuidade por doença Grave

Atestado Médico ou laudo que comprove *

Máx: 10MB por arquivo

Declaração de Solicitação de Isenção por Doença *

Máx: 10MB por arquivo

🔒 Seus dados estão protegidos e serão utilizados apenas para esta solicitação

Seus dados estão protegidos e
serão utilizados apenas para esta solicitação.

Seus dados serão utilizados apenas para o processamento desta solicitação.

Gerenciar Preferências de Cookies